揭秘试药产业链:普遍为钱
每一种药物的诞生,都要依靠一个特殊群体的贡献,在没有被他们尝试之前,所有药物都无法进入市场流通,这个群体被习惯性地称为 试药人 。
最近,埃博拉病*恐怖来袭,美国*府加快了研制新药的步伐,而前段时间却传出了由于药物副作用过多而停止人体试药的。
试药人的存在,对医疗发展有着极大意义,可以说每个人都依仗着他们享受现代医药的发达成果。可是在中国,试药人却像是阳光下的影子,总给人偷偷摸摸的印象,伴随着争议和矛盾,当然也带着一股金钱的味道。
试 药人不算一份职业,却往往能比正常的工作赚到更多的钱。近期有爆料称,武汉有一群大学生成为了职业试药人,并且无视法律规定,频繁试药。按照我国法律 规定,试药人三个月之内只能试一种药,但这群大学生里竟然有人三个月内进行三到四次试药,相当于每个月差不多试一次药。
尽管知道频繁试药可能带来的伤害,这些大学生仍然选择了无视身体的损伤,原因只有一个:钱!
试药人实录
没有人愿意拿生命开玩笑,人们通常也明白试药并不是一份正规的职业,但仍然有很多人冲着不菲的报酬进入试药的圈子。
生活在上海的年轻人小罗(化名)和朋友2009年曾经在招聘站上看到招募试药人的信息,一次3000多元。小罗的朋友动了心,于是硬拉着小罗前往上海市浦东新区的一家医院体检。尽管自己不敢试药,但碍于情面,小罗还是陪着朋友去了。
据小罗回忆,当时的体检非常严格,需要化验血液、小便等,在经历了一系列检查之后,小罗的朋友因为身体不合格被拒绝。
我 朋友当时有些遗憾,因为那次所试的药物风险不是很大,对他来说,在医院呆上两天就能拿到3000多元非常划算,况且当时上大学家里条件不是很好,能够得到 这样一笔资金确实可以缓解一些经济压力。 小罗告诉。过了一段时间,他的朋友献血拿了1000多元营养费, 你也知道,做其他的兼职赚钱不多,只有像 这些钱来得比较快。
尽管非常缺钱,但小罗的朋友对于那些动辄几万的试药项目也仍然不敢尝试。 报酬几万块的对身体影响肯定很大,再说项目到底靠谱不靠谱都难说,还不如去献血。 小罗和朋友一样,也通过献血 赚外快 。但对于试药,他一直心存戒备。
小罗与试药擦肩而过,和小罗不同,另一群年轻人大胆踏入了试药的圈子。
据 报道,武汉大约流动着1000多名试药人,他们之中大部分都为武汉各高校的学生。有爆料说,这些大学生大多通过群、群等建立联系,有一个固定 的牵头人,也就是俗称的 药头 作为中介, 药头 负责医院和学生之间的信息流通。当有需要的时候, 药头 就会把信息发给有意试药的大学生,这些学生再 经体检争取试药名额,而这些试药的学生基本上每次都需要抽血10次以上。
其实在医院和医药公司的眼里,试药人也分 三六九等 ,最受欢迎的试药人是医学院的学生。
学医的人理解为什么要进行临床试验,因此在参加临床试验的时候比一般人要配合。 中国社会科学院哲学研究所研究员、卫生部医学伦理专家委员会委员邱仁宗说道。邱仁宗表示,不仅在中国,在美国,同样也是医学院的学生参与临床实验的较多。
南 京中医药大学管理学院副院长田侃教授曾在接受媒体采访时表示,大陆有制药企业6000多家,每年有1万多种新药被批准注册,尽管这其中有90%以上都是改 头换面的仿制药,但同样需要临床试验,因此,药商对于试药人的需求量非常大。在南京、北京、上海等诸多大城市,都少不了大学生参与药物临床试验。
对武汉大学生试药族的调查结果显示,这些试药的学生中有六成是因家庭经济困难 铤而走险 ,剩下的四成中有一部分是因为花钱如流水,急需现金补漏洞,还有一部分则是刚毕业的学生,薪资不如意只好靠试药赚钱。总之,试药人参加试药的目的只有一个 钱。
神秘的药头
在试药人圈子里, 药头 是十分神秘的角色。许多试药人可能都没见过 药头 的面,甚至都不知道他们的真名,但通过这些 药头 ,试药人可以掌握到最新的试药机会。
在采访的过程中,有部分大学生向《新民周刊》表示,高校里曾经有人发放有关试药的传单,但不是很常见。
早 年曾有媒体爆料称,大学校园里有些学生自己干起了 药头 的工作。在该篇报道中,学生小磊曾经是一名试药人,后来逐渐成为了 药头 ,最先是找一些老乡或 者熟悉的同学进行试药,然后再依靠参加过试药的同学去发展新的试药人,而这些信息一般都不会公开传播。小磊先后共组织了六七次试药活动,大约有两百名学生 通过他的联系成为了试药人。
如今,试药信息的传播方式更是与时俱进。在一些招聘 站上看到了有关试药的招聘广告,上面详细地写着 试一个星期休息一个星期再试一个星期,共计14天3600元,仅限男性,拒绝短信报名 ,公司地址显示是 上海国家正规医院 ,但并没有注明是哪一家医院,除此之外还有一位王先生的号码。
试着拨打该名男子的,但一直处于关机状态。随后,又拨打了另外四条试药人招聘信息中的联系方式。
这些招聘信息都为今年8月前的信息,但所有 药头 的目前几乎都关机了。通过络贴吧找到了一些被称为试药群的号码,但却无法获得进入的资格。
在微博这样的公众社交媒体上,也发现了招募试药人的信息。发布信息者称,自己是受朋友之托从群里转发的消息,她自己则绝对不敢尝试试药这样的赚钱方式。而在她的帖子下面,有很多人留言询问试药的名额是否已满,表示想要参加试药。
曾 经号称北京最大试药中介机构的工作人员在接受媒体的采访时表示,他们和试药人的联系主要依靠和群,试药人会被用数字分类标注。该名工作人员称,他 们会在试药群里发布药物名称、体检时间、入院时间、补偿金额、抽血样本量、试药人基本信息以及报名短信和报名方式等。像这样的机构北京大约有五六家。当被 问及酬劳时,该名工作人员没有透露。
一名职业试药人表示,每次试药后,中介,也就是所 谓的 药头 会抽取一部分的钱作为中介费。上海的阿冰(化名)曾经接受过一项肿瘤药物的试药活动,在医院住了两天,医院回访了四个月,最后他拿到了1.2 万元的报酬,而他的 药头 抽取了大约3000元的中介费。 这还算少的,有些中介会抽取更多的费用。 阿冰说道。
有 4年多试药经验的北京人阿明(化名)在接受《新民周刊》采访时表示,中介每介绍一个合格的试药人后会拿到约500元的报酬。 一些医院会勾结中介尽量压低 试药人的费用。前几年这样的情况比较频繁,这两年偶尔会有,中介和医院一起压榨试药者。 阿明说道。阿明表示,就在几天前,北京某医院进行了一次插导尿管 的试验,在中介和医院压榨之后,每个人拿到1万多元的报酬,但事后,中介又向每个试药人收取了1000元的费用。阿明告诉,北京有十几家做试药的医 院,一些小医院会勾结中介,但名声较大的医院会有所顾忌。
试药有风险
俗话说 是药三分* ,更何况健康的试药者服用的是并没有通过检测的药物。
在一段讲述试药人生存状态的纪录片《我拿性命*明天》中有这样一段话: 我以前是特别阳光的一个人,但是现在就是高兴不起来,我总怕哪一天它会变得很严重,或者说会突然死掉之类的。在我心里它就是一颗炸弹,不一定哪天就爆了。
这 是试药人于坡的内心独白。在试药之前,于坡没有得过什么病,抵抗力一直很强。2010年于坡参加了抗肿瘤药物的试药活动,1万块钱的报酬对于坡来说诱惑力 很大。在打完针之后,一开始并没有特殊的感觉,但过了一两分钟之后于坡的肚子开始剧烈地疼痛起来,心跳也变慢,像是被大石头给压住了。
在 后来的身体检查中,于坡的身体状况不正常,医院对于坡的治疗咨询显示出一种消极的态度,药厂在于坡试药前曾承诺过有问题可以随时沟通,但于坡后来一直没法 打通药厂的。 像这些药厂、这些医院没一个好东西,他们只为了钱,只为了利益,我在他们眼里只是一个小白鼠。 于坡如是说。
试 药人阿明也有过类似的经历。在参加了某抗肿瘤药物的试药之后,阿明总是感觉胸闷气短,身体不适,但负责试药的医院和药商互相推诿,没有给过阿明任何赔偿。 如果知道这么严重的后果,给多少钱都不去。 阿明说道。刚开始进入试药行业,阿明只是为了赚钱。 时间短,来钱快,也不用出力,躺着就把钱赚了。如果不 是遇上这样的事情,我也许现在还把试药当作职业呢。 阿明前后进行了约十次的试药, 山穷水尽就又去了,其实就是懒。 阿明说道。
于坡说, 100个试药人有100个是为了钱 。但片中的另外一位主角任天悦则一直和于坡争辩这点。
任 天悦是北京的一名外企白领,从2011年开始试药。当任天悦看到朋友用的治疗鼻炎的药是自己曾经试过的药时,他意识到自己的试药工作是有意义的,应该一直 做下去。任天悦说: 现在我的母亲已经去世了,我对什么药都不排斥了,因为我知道我可以对药进行选择,但是病魔是不会选择病人的。
试 药是有风险,但也要看是什么药,像肿瘤类的药物风险就比一般的大。 邱仁宗表示,通常情况下试药实验的风险可以分为三类,第一类是风险最低的,就跟平常生 活中切菜时切到手指类似,风险系数比较低。第二类是非常严重的不可逆的伤害,比如在进行动物试验的时候,导致动物残疾或者死亡,而这种程度的药物试验在中 国是不被允许的。第三类是非常关键的一段,那就是超过最低风险但又不会导致残疾或者死亡的,这类的药物试验需要慎重地考虑。
如何管理
试 药人阿明对说,中国的试药行业太黑暗了,需要详细地订立法律,并且严格地执行,以此来约束医院和药厂的行为。除此之外,作为试药者,阿明还希望国家能 够降低弱者举报的门槛。 (如果试药出事)首先要证明你的问题是药物引起的,但是出了问题之后哪个医院敢给证明。 阿明表示因为中国没有特别完善的法律规 定,因此试药者一旦受了伤害,除了闹事没有其他办法。
但在任天悦心里,试药人自己首先得有积极的态度,然后才会有好的结果。他说: 中国的这个行业非常非常乱,中国的药商很黑,但是它黑归它黑,我做出了贡献,我看到的是我为这个社会解决了问题。
而这也正是于坡和任天悦所争执的,即试药究竟是为钱还是为贡献。尽管这样的争论在有关职业试药人的调查结果中显得有些可笑,但事实却是,试药人的初衷非常重要。
邱 仁宗认为,以赚钱为目的的职业试药人是社会中的严重问题。 受试者首先想到的应该是贡献,不能把赚钱放在第一位。 邱仁宗表示,如果受试者只看重钱,会引 发一系列的问题:他们会隐瞒身体状况,通过吃药使得身体达到合格标准然后蒙混过关,这样的临床实验完全是浪费人力财力,数据统计也是完全不可靠的。因此, 邱仁宗认为应该要限制职业试药人的试药活动,将来可以通过数据联达到这样的效果,医院和药商需要对试药者的背景和身体状况进行充分的了解。
另外,关于如何保障受试者的安全问题,邱仁宗认为首先是要考虑风险收益比,慎重衡量药物的价值和可能会对受试者带来的伤害。
如 果这类药物对于社会发展非常重要,可以造福很多的患者,那医院就需要尽最大的努力将试药过程中的伤害降至最低,可以对试药的程序进行人性化的修改或补充。 在试药的过程中需要严密地观察受试者的身体状况,制定详细的检测指标。 邱仁宗强调,受试者一旦有不良反应就要立刻报告,必要时必须停止试验,以此来缩小 可能带来的伤害。
在电影《不朽的园丁》中,有这样一个故事:一间有着深厚*治背景的英国药厂在肯尼亚利用艾滋病人试验新药,却导致数以百计的艾滋病患者惨死,冤*太多,真相最终被揭发。
电影讲述的故事并不是臆想,现实中就存在这样令人心寒的悲剧。在邱仁宗看来,我国的试药比美国更加人性化, 在美国,一旦参加了试药活动,所有的后果自负,但在中国,即使是自愿参加试药,如果不幸造成了伤害,医院或者药商必须提供免费的医疗,然后再进行补偿或者赔偿。
邱仁宗进一步表示,医院或者药商必须充分告知受试者所有的信息,让受试者理解参加试验后可能遇到的风险, 如果受试者自愿,那任何人都可以成为试药人。不过,一旦发现有医院或者药商隐瞒药物风险,必须严肃查处。
我希望大家能够正视这个行业,希望社会能够关注我们受试者这个群体,不再让我们偷偷摸摸地去做这样一个阳光的有意义的事情,我们需要一个更安全更安心的环境。 这是任天悦在纪录片中的独白;但于坡也说,如果时光能倒流,他将不会选择成为试药人。