患者倪某向我咨询时，已经有排尿困难五年多，睾丸疼痛二年多。在问诊过程中，发现他的前列腺部位胀痛超过十年。倪某有过多年手淫史，生活中常有熬夜、喝酒、久坐。
确诊倪某患的是前列腺增生，我对他的病情进行了分析：
1、患者的B超检查显示前列腺大小44*30*27.1mm，前列腺增大，轮廓清晰，内回声欠均匀，其中可见两个强回声斑，大的约5.3*3.8mm。
2、患者才35岁，未到腺体生理性增生的年龄，他的腺体增生是病变引发的，可以诊断为前列腺增生伴钙化。
3、患者出现尿等待、尿不尽、尿无力、排尿困难，是前列腺腺体变硬，逼尿肌挤压无力引发的问题；出现尿分叉是腺体增生后压迫后尿道引发的尿流动力学改变；
4、前列腺内部存在丰富的神经节，其神经分支和末梢延伸到阴茎、睾丸、会阴、小腹、大腿根部等与前列腺相毗邻的部位，就像树根和枝叶的关系，
5、患者的疼痛问题比较严重，是腺体僵死硬化组织长期刺激腺体内的神经并形成炎症刺激引发的放射区疼痛；
6、前列腺这个传导枢纽出现功能障碍会影响性中枢和性神经末梢，让整个性传导系统功能紊乱。所以当前列腺发生病变时，患者会出现控制排精闸门失灵，引发射精过快，形成早泄；
7、同时性传导系统功能紊乱还会让患者出现性欲淡漠、对性刺激反应迟钝、勃起缓慢、勃起不坚、甚至完全不能勃起，出现阳痿等症状。
8、患者的健忘、乏力、怕冷、头晕耳鸣是前列腺病变后雄性激素转换功能受损，雄性激素不足造成内分泌失调的表现。
针对病情，提出的治疗建议：
倪某传来的前列腺常规里白细胞2+，卵磷脂小体1+，说明病变已经严重影响了卵磷脂小体的分泌功能；白细胞虽然超过了正常标准，但细菌培养结果没有致病菌，说明白细胞的增加是服用抗生素后引发的人体菌群失调；
所有的问题都来自于腺体病变，只有认真治疗激活病变部位坏死的神经末梢和毛细血管，腺体弹性恢复，功能失调才会真正得到改善。
倪某的患病时间久，菌群又失调，治疗改善病灶的同时还要调整菌群，一定要认真按医嘱完成治疗才能让病情得到逆转。
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