因为各种因素的影响，年轻夫妻不育不孕的情况越来越多。大多病人来到医生处，都想确切了解他们夫妻不育不孕的原因。
这种心情可以理解，不过，医学不是万能的，到目前为止的医学研究发现，至少有一半的不育不孕的病因是无法完全确认的，哪怕有时好像原因找到了。
小陈婚后一直没有要上小孩，到医院检查，检查结果显示他的精液异常，后到男科门诊治疗了一段时间，再检查后医生告诉说精液质量已经正常了，可以怀孕了。
但过后半年多妻子还是未能有身孕，小陈急了，通过人找到我，来问为什么？
一般认为，男性精子的生殖周期为90天左右，因此，对精子异常问题进行有效的治疗必须观察3个月左右。
有些因梗阻而手术治疗后检查出现精液的时间，最早也应在手术后7天以上，才能化验一次精液。倘若不了解正常精子的生成过程，就会误报疗效或疗效不确切。
临床观察发现，特发性少精子症经中药治疗3个月以后，精子计数改善者可达50~60%以上，而妻子怀孕者约占13~15%。精索静脉曲张及输精管道梗阻者，手术后约有50%的患者精子质量得到改善。
所以，一般经过连续3次化验检查，结果显示精液恢复正常者，可视为已经得到了有效治疗。
从小陈的情况来看，导致妻子不孕的原因可能还有其它，精神心理因素也许是其中的一个重要方面，同时必须明确的是，即使生殖能力正常的夫妻也不是说想怀孕就能马上怀上的。
经过治疗后精液正常了，指的是男性精液化验指标正常了，而如果女方检查正常，男方精液质量正常很长时间后还是没能怀孕，那么，夫医院去做检查或治疗。
日常生活中常听说这样的事情，一对夫妇婚后长期不育，多方治疗无效，万般无耐只好领养一个孩子。
而此时奇迹出现了，这位久不能孕的妻子很快就怀上了他们自己的骨肉，原先多方医治无效的不育不孕“顽症”也不治自愈了。对此，有很多不同的看法，但精神心理因素则是大多数人所公认的原因。
临床研究也证实，精神心理状态的异常，可以造成机体神经内分泌功能发生紊乱，睾丸功能受到影响，从而干扰精子的生成。
导致不育不孕的精神心理因素总结起来有以下几点：
1、过分急于要孩子，加重了心理负担。一方面影响神经内分泌功能，导致睾丸功能的失调；
另一方面误认为多过几次性生活可以增加怀孕的机会，却反而因为每次射精的精液量和精子数量不足，减少了受孕机会。
2、引起精神性不射精和阳痿等因素。如婚前心理创伤、父母教育不当、婚后感情不和、相互间不信任，以及由此出现的性厌恶感等。由于在性功能方面无能为力，因此，生育也就无从谈起。
3、由于心情不好，可能会去酗酒，或大量吸烟，或养成其他不良嗜好，这样都有可能遭致不育。
所以，可以说所有能引起心情不好的精神心理因素，均有可能导致男性不育。
由此可见，当出现男性不育时，不单要积极对症治疗，而且还应进行必要的心理治疗，只有这样才能获得更为满意的疗效。
由于不育让夫妻经受长时间的等待，因此，很有可能是因为太急于想要孩子了，反而欲速则不达。
（撰稿：中医院男科陈武山医师）